池本竜則、林和寛、牛田享宏 痛みのニューロイメージング 主観と客観 関節外科 2015;34(4):51-58 pain matrix 痛みにかかわる脳領域 健常者 一次体性感覚野、二次性体性感覚野、前帯状回、島皮質、視床 第一次侵害受容野 primary nociceptive cortex 後部島…

背景 院内処方の開業医（かなりアナログ） いままでは、薬剤の簡単な数行の説明を作成し、複数コピー、ワープロソフトの段組を使い、A4の紙に３行に印刷して、免許証の2/3くらいの大きさに切って、薬剤に添付していた 欠点は、各薬剤により記述の長さが異な…

西江宏行、大倉和代、鉄永倫子、井上真一郎、大田晴之、小田幸治、日下亜依、宮脇卓也、福永亜沙美、石川慎一、好長香織、馬場華奈巳 痛みリエゾン外来（集学的慢性痛診療チーム）クリニカルパスの作成 日本クリニカルパス学会誌 2014;16(1):23-27 慢性痛の…

本稿では、診療でよく耳にするフレーズが現代医学のどのようなevidenceと関連していると考えられるか解説した 「こんなに痛いのはどこかに痛みの原因があるはずです」 外側脊髄視床路 （強さ、場所） 内側脊髄視床路 （不快感） これらの痛覚伝導路と不快情…

田代雅文、山田信一、山本洋介、細井昌子 慢性疼痛の心身医学的診療：治療的対話の工夫 慢性疼痛 2013;32(1):79-87 疾病利得という見方は症状が持続しているメカニズムを医療側が説明するのには便利だが、疼痛行動の背景の本質的な患者の苦悩や葛藤に対して…

カウンセリングが進む過程で、疼痛の維持・増悪の背後にある以前から抱えていた患者の人生の問題や家族との葛藤を本人が気づくようになると、それらの方が疼痛により大きな苦痛・苦悩であることが分かり、その解決にむけ取り組み始めるケースもある ペーシン…

柴田舞欧、細井昌子 心療内科における腰痛症の治療 臨床と研究 2014:91(11):1431-1438 精神分析理論 さまざまな感情や苦悩を無意識下に抑圧することで身体化（身体症状として現れる）するという観点から、抑圧された感情や苦悩を患者自らの言葉で語ってもら…

レセコンを更新、Ricoh IPSiO 4310が入った macのドライバを入れて、USB接続したが印刷できない 理由は、PS3カードがないため そこで、4010の時と同様にして、試行錯誤の記録が以下 まず、以下からRicoh RPDL IVのppdファイルをダウンロード http://www.open…

すぐ使える す；数値化 ぐ；具体化 す；数字に直して説明してもらう 何% 元気 とにかく元気になりたいんです。元気になったら何が何回できるのですか？ 行動活性化や認知再構成に応用できる 具体化 もう少し具体的にお話いただけますか？わたしが分かるよう…

４つの分野 ベックのモデル 状況、スキーマ、中核信念、自動思考、諸反応、身体症状、感情、行動 引き金、思考、身体感情行動 例 43歳男 突然解雇、無職 家のとじこもる 俺はついていない、どうせおれが悪いんだ、常に俺ばかりひどい目にあう 出来事 突然の…

一般社団法人認知行動療法研修開発センターの認知行動療法eラーニング 認知行動療法におけるソクラテス的問答 の講義メモ 認知行動療法の特徴 協同的実験主義 一緒に問題に取り組み、実験的に解決策に挑戦していくことで解決策を見出す guided discoveryが重…

井関明夫 「患者のことは患者と家族に学ぶ」教訓と治療的対話の有用性：遷延化した慢性痛４症例の治療経験から ペインクリニック 2014;35(12):1665-1671 慢性痛は完全治癒しないものなので、ずっと痛みを感じ続けている患者にとっては、なんとかこの痛みを他…

井関雅子 家事労働と家庭生活の主婦ストレスに対する支持的カウンセリングの有用性：腰椎術後慢性会陰部痛の１症例 ペインクリニック 2015;36(1):87-95 医師 年齢とともに、家事をこなすのが、きつくなるのは、どなたでも同じです。３０代、４０代の時と同じ…

MOOC (massive open online course)と呼ばれる、インターネット上で誰もが無料で受講できる大規模な開かれた講義が、近年増えている 大学や講演会でなければ聴講できなかった講演を、自宅で聴けるようになり、選択肢も増えてきた 最近、興味のある認知行動療…

柿木陵介 自然科学研究機構生理学研究所 Practice of Pain Management 2014;5(4):242-250 時間的情報は脳磁図から、空間的情報はfMRIから取得する必要がある 瞑想中は痛み刺激を与えても視床、第２次体性感覚野、島、帯状回の活動はみられず、上前頭葉、上頭…

熊谷晋一郎 自閉症スペクトラム症と痛み Practice of Pain Management 2014;5(4):232-235 自閉症スペクトラム症(ASD) ２つの特徴 社会的コミュニケーションと社会的相互作用における持続的な欠損 行動、興味、活動の限局的かつ反復的なパターン 行動の原因を…

寒重之 幻肢痛と脳科学 Practice of Pain Management 2014;5(4):222-225 maladaptive reorganization model, Flor 幻肢痛の中枢機序として、SIにおける四肢切断後の機能構築の変化 persistent representation model, Makin ２つのモデルは、単に幻肢痛という…

岩田誠、小川節郎、菊地臣一 座談会 変貌する痛み治療 Practice of Pain Management 2014;5(4):209-219 それまでは整形外科も痛みへの関心は低く、あえて厳しく言うと、痛みをもつ患者さんではなく画像を治療していたところがあったことは否めません 患者さ…

しつこい痛みは「日記」で治る 勇気をだしてそのルールを自分で壊してしまうと、「なんだ、完璧にやらなくても、自分が恐れているようなことは起こらないじゃないか」ということがわかります。そういう経験をしてみると、そのルールに縛られている必要はない…

しつこい痛みは「日記」で治る 痛みというのはこころのあり方と密接に結びついています 痛みに関する心の問題は、その人の心の強さ、弱さとは関係ありません 私たちは、痛みを不快なものと感じていますが、この「不快に感じる」ことが痛みの重要なポイントで…

ubuntu 12.04LTS + HL-L2360DN 設定のメモ こちらの新春初売りで、HL-L2360DNを購入 (less than 10K ) ubuntu 12.04LTS + ORCA 4.7の設定が済んでいることが前提です。 まずプリンタのlocal ip address, netmask, gatewayを手動で設定 see manual ORCAのイン…

#6永続敗戦論――戦後日本の核心 (atプラス叢書04)作者:白井 聡出版社/メーカー: 太田出版発売日: 2013/03/08メディア: 単行本 朝鮮半島がすべて共産化したと仮定した場合には、日本の戦後民主主義（デモクラシーごっこ）が生き続けられたかどうかも疑わしい。…

#1弱いつながり 検索ワードを探す旅作者:東 浩紀出版社/メーカー: 幻冬舎発売日: 2014/07/24メディア: 単行本 ネットの統制から逸脱するには グーグルが予測できない言葉で検索すること 自分を変えるために環境を変える 人生を充実のために、強い絆と弱い絆…