はじめに

主な目的 (2015/12/31記) 読んだ文献等の記録を残す 興味ある分野 慢性疼痛 旧サイト 文献斜め読み (2008/1-2015/12)

身体不定愁訴の治療につながる生物心理社会モデル

吉野敦雄 身体不定愁訴の治療につながる生物心理社会モデル 精神科治療学 40(4):361-365,2025 身体不定愁訴に関連する生物心理社会要因 生物学的要因 慢性疾患や睡眠障害、自律神経の異常 心理的要因 破局的思考や身体症状への過度の注意 社会的要因 幼少期…

精神科で痛みを語ることの意味

岡島美朗:精神科で痛みを語ることの意味 精神科治療学 40(6):605-609 医療機関を受診し、精神科に紹介されて治療を受けるまでに、「医療化」、「心理学化」「精神医療化」のプロセスをたどる 医療化 患者の私的な語りは医療の用語による語りに置き換えられる…

DN_SuperBook_PDF_Converter / superbook-pdf

大本は下記 「DN_SuperBook_PDF_Converter」v2.00 を公開しました。「OCR 機能も欲しい」という声が多く、色々試したところ、情報提供いただいた YomiToku 日本語 OCR が驚異的に高性能なので、これを呼出し、自動で検索可能 PDF・HTML・Markdown 出力・図表…

2025年の10冊

踊りつかれて作者:塩田 武士文藝春秋Amazon p102 安全圏のスナイパー p206 後ろめたさを知らない人間は、その無邪気さが刃になることを知らない。後ろめたさから逃れられない人間は、自らを正当化する過程で正義を失うことに気づかない p269 月と6ペンス サ…

痛みとは何か

痛みとは何かー歴史・文化・医学の視点からその本質を探る作者:ロブ・ボディス大修館書店Amazon

痛みとは何か

痛みとは何か

痛みとは何かー歴史・文化・医学の視点からその本質を探る

痛みとは何かー歴史・文化・医学の視点からその本質を探る

蔵書について

gendai.media【魚拓】約2万冊の大半が「ゴミ」に…知の怪人・荒俣宏が蔵書を処分して感じたこと(週刊現代) | 現代ビジネス | 講談社 紀田順一郎 蔵書一代 なぜ蔵書は増え そして散逸するのかhttps://www.amazon.co.jp/dp/4879843571/

clinical image 論文/clinical picuture 論文

clinical picture 論文にトライしてみた ひとりでも書ける症例報告 クリニカルピクチャー論文のすすめ 「ひとりでも書ける症例報告 クリニカルピクチャー論文のすすめ」を読んで実際にクリニカルピクチャーを投稿した話|Sho | 総合内科Bedside Learning 画…

スマートフォンでマイナ保険証を利用する

オンライン資格確認のシステムで9/19より、スマートフォンでマイナ保険証を利用が開始となる 当院ではオンライン資格確認のシステムを自力導入した関係で、自分で用意する必要がある。その経過のメモ 当院の顔認証付きカードリーダーはpanasonicコネクト社製…

精神心理的な要因に影響されたしびれ、ふるえ、めまい

西原真理 精神心理的な要因に影響されたしびれ、ふるえ、めまい medicina 61(7):1132-1136,2024 機能性精神障害について、もっともよく間違えられているのは、除外診断が基本だと考えることである 最近は基本的に「陽性徴候」から診断すべきとされている 機…

神経障害性疼痛以外の慢性疼痛に対する抗うつ薬の位置付け

西原真理 神経障害性疼痛以外の慢性疼痛に対する抗うつ薬の位置付け ペインクリニック 45(6):579-585 慢性疼痛の抗うつ薬の効果が出現するまで2週間程度かかる 抗うつ薬が脳内に入ればすぐにでも効果が出ることになるが、2週間かかる モノアミン仮説は今で…

慢性疼痛に対する薬物療法

西原真理、藤田貢平 慢性疼痛に対する薬物療法 精神医学 67(8):1136-1140 最近の研究では薬の漸減について取り上げられ始めており、薬を減らすことで痛みが改善できるというデータは極めて重要である 睡眠についてはメラトニンやオレキシン受容体拮抗薬の痛…

慢性疼痛に対する認知行動療法 第三世代:ACTに焦点を当てて

酒井美枝 慢性疼痛に対する認知行動療法 第三世代:ACTに焦点を当てて 精神医学 67(8):1129-1134 ACTは、痛みや不安といった症状の低減を治療目標として設定するのではなく、個人の「価値」(人生のおいて大切にしたい方向性)に沿った行動の活性化を促すアプ…

慢性疼痛に対する認知行動療法

吉野敦雄 慢性疼痛に対する認知行動療法 精神医学 67(8):1123-1128 CBTの予後予測因子 レビュー論文 痛みの強度の有意な予後予測因子 11 強い苦痛を抱え、自身の痛みを制御不能で非常に否定的な人生の出来事とみなしている患者は、他の患者に比べてCBTの効…

慢性疼痛を有した患者の包括的評価

服部貴文、大賀智史、松原貴子 慢性疼痛を有した患者の包括的評価 精神医学 67(8):1116-1122 疼痛感作の評価 定量的感覚検査(quantitative sensory testing;QST) static QST 末梢神経の痛覚感受性を評価する 各種刺激に対する疼痛閾値を評価する dynamic QST…

慢性疼痛のうつ、不安、発達特性

田口佳代子、高梨利恵子、清水栄司 慢性疼痛のうつ、不安、発達特性 精神医学 67(8):1103-1109 メタアナリシスは、恐怖、痛みの破局的思考、痛みへの過剰注目が、不安、うつ、痛みに関連する障害と中等度ー大程度の相関があることを示した 中枢性感作 脳や脊…

神経発達症の痛み、子どもの痛み

山田敦朗 神経発達症の痛み、子どもの痛み 精神医学 67(8):1094-1101 小児期にASD,ADHDと診断された女性77名を前向きに16−19年追跡した研究で、59人(76.6%)が慢性疼痛を報告した ASD群では対照群より主観的な痛みの強さに対する感受性が低く…

痛覚変調性疼痛

臼井千恵 痛覚変調性疼痛 精神医学 67(8):1088-1093 IASPは2017年、新たな疼痛機構分類として痛覚変調性疼痛を提唱した 痛覚変調性疼痛の定義は、「侵害受容の変化によって生じる痛みであり、末梢の侵害受容器の活性化を引き起こす組織損傷、またはそのおそ…

ペインマトリックス

福井聖、寺嶋祐貴、中楚友一郎 ペインマトリックス 精神医学 67(8):10830-1087,2025 S1;一次性体性感覚野、S2;二次性体制感覚野、pIC;島皮質後部、aIC;島皮質前部、ACC;前帯状皮質、Amyg;扁桃体、PFD;前頭前野、海馬傍回、 痛みの感覚的側面 Th;視床、情動的…

痛みとは何か

森脇克行、堤保夫 痛みとはなにか 精神医学 67(8):1076-1082 20世紀の痛みの概念と治療アプローチ 1960 麻酔科医Bonica 集学的ペインクリニックをシアトルのワシントン大学に設立 1973 Bonica IASPを設立 IASPの目標 異なる分野の研究者や医療従事者に普遍的…

超高齢期の慢性疼痛・身体症状症

西原真理 超高齢期の慢性疼痛・身体症状 精神医学 64(1):49-55,2022 ここでSSD(身体症状症)について確認しておくと、DSM-5で、以前の診断基準からMUSを取り除き、さらに心因を取り除いている。しかし、やはりその本態にはヒステリーのcontextが脈々と受け…

身体化された症状への対応

柳生一自 身体化された症状への対応 小児内科 56(9):1363-1367 時に心因などが背景にある身体症状に対する対応はこの「評価・診断を行い、治療方針を決め、それに沿って治療を行う」という医療で当たり前の治療の枠組みを使えないことがある。対面する症例は…

身体症状症の治療終結

名越康秀、小川奈保 身体症状症の治療終結 精神医学 66(12):1595-1605 筆者は、身体症状症(SSD)の病態を、強迫、不安、怒りの3つに分類している 強迫によるSSD 身体への強迫的なとらわれにより身体症状が生じるものをさす。身体症状は徐々に生じ持続するも…

身体症状症を難治化させる要因とその対処法

徳倉達也 身体症状症 診断と治療 112(supple):172-177,2024 小児では、反復する腹痛、頭痛、倦怠感、悪心などの症状が単独で出現することが多い。本人よりも養育者の解釈は反応によって医療機関受診や学校を休むなどの社会的行動が決定されることが多い 性格…

身体症状症は消えず、ただ身体症状になるのみ

小林聡幸 身体症状症は消えず、ただ身体症状になるのみ 精神医学 65(11):1514-1520,2023 DSM-5によれば、身体症状症の経過は、慢性的で変動が大きく、症状の数、年齢、障害の程度、併存疾患の有無に影響を受けるとされる。また性格傾向では、危害回避が少な…

慢性腰痛患者への接し方関わり方

西原真理 慢性腰痛患者への接し方関わり方 MB Orthop 37(6):43-49,2024 痛覚変調症 Kosek 痛覚変調性疼痛のグレーディングシステム 痛覚変調性疼痛の病態は痛みだけでなく他の感覚への過敏性、睡眠、易疲労性、認知機能障害などを含めていることには注目した…

精神科から見た慢性腰痛一ADHDと痛みの関連性

笠原諭、高橋美和子、丹羽真 精神科から見た慢性腰痛一ADHDと痛みの関連性 MB Orthop 37(6):31-41,2024 パーソナリティ障害(PD)には10のサブタイプ A群 妄想性 B群 反社会性、境界性、演技性、自己愛性 C群 回避性、強迫性、依存性 腰痛患者は一般人口より13…