野坂和則 遅発性筋痛の病態生理学 理学療法 2001;18(5):476-484
- 遅発性筋痛 delayed onset muscle soreness
- 運動後数時間から２４時間程度経過して、筋肉を圧迫したり動かしたりした時に知覚され、運動１−３日後をピークとなり、7-10日以内には消失する痛み
- DOMSが筋や結合組織の微細構造の損傷を引き起こす伸張性（エクセントリック）筋活動を含む運動にともなって起こることから、筋線維あるいは結合組織の損傷、およびその後の炎症反応が原因だとする（損傷・炎症説）が広く支持されている
- DOMSと乳酸は無関係であるといっても過言でない
- 筋のスパスムと筋の虚血の相互作用がDOMSを引き起こすという筋スパズム説も否定されている
- 遅発性筋痛は、伸張性（エクセントリック）筋活動を含む運動で発現し、短縮性（コンセントリック）あるいは等尺性（アイソメトリック）筋活動のみでは、ほとんど発現しない
- DOMSが発現するのは、運動に不慣れな場合や、運動時間が普段より長かったり、運動強度が激しかったりした場合
- 筋の損傷・炎症は、筋力、関節可動域、筋周径囲、CPK、ミオグロビン、超音波、MRI画像変化から間接的に把握される
- DOMSの程度は筋損傷の程度を反映しておらず、筋肉痛が激しいことは必ずしも筋損傷の程度が激しいことを意味していないと結論づけられる
- 加齢に伴ってDOMSの発現時期が遅延するという事実は必ずしも明確でない
- 上腕屈筋群のエクセントリック運動を２０歳代と５０−６０歳代の被験者に負荷して筋痛の出現時期を比較した結果、どちらの被験者群においても、一日後に筋痛が出現し、２日目にさらにひどくなり、３日目以降に回復していくという結果で差は求められなかった
- 3-5才児筋痛なし 小学生になるとDOMSが生じる
- DOMSの発現を完全に抑制する効果を有する手段はみつかっていない
- NSAIDのDOMSに対する効果は認められていないか、認められたとする報告でもその効果はわずかである
- 遅発性筋痛の意味
- 一般に痛みは危険信号だと考えられ、異常を知らせ、痛みがある部位を安静に保つことを促していることが多い。しかし、DOMSにおいては、痛みが生じるのは運動後であり、仮に運動が危険であることを知らせるには手遅れである。また、痛みがある筋を安静に保たせるための信号であるとすると、DOMSのある筋を無理して動かした後、痛みが軽減し、回復過程に対しても悪影響がないことと矛盾する。さらに、筋痛が発現する時期は、組織学的な損傷・炎症の時間経過と一致せずまた、痛みの程度と損傷の程度は無関係である。これらのことは、DOMSの生理学的意義に対して疑問を投げかけるものである。なぜ運動後DOMSが出現するのであろうかDOMSにはどのような意味、意義があるのであろうか。これらの疑問に対する答えは、現在のところ得られていない。
追記 2009-03-17でも読んでました。
