黒澤和生 痛みの捉え方 理学療法 2006;23(1):45-50
- 臨床的な痛みの分類 侵害受容性疼痛(体性痛(表在痛と深部痛)と内臓痛)、神経因性疼痛、心因性疼痛
- 期間による分類 急性痛、慢性痛(神経因性疼痛が多い、侵害受容線維の自由終末は関与しない)
- 痛みの理学療法における臨床推論
- 骨関節原性の痛み
- 筋原性の痛み
- 深部痛に属する痛みであり、部位をはっきりと特定できない
- 痛覚線維の分布は、筋を含む結合組織、筋腱移行部にみられるが筋線維にはない
- 筋原性の痛みが有る場合は、筋にバンド様の硬い部分を触れることがある。この部位には発痛点(トリガーポイント)が見いだされ、他の部位に関連痛がはしる
- 神経因性の痛み
- 心因性の痛み
- 慢性疼痛患者は痛みを実在する不快体験として認知しており、器質的疼痛、機能的疼痛を問わず、民が発生する病態が存在しているということである