下山直人、下山恵美 痛みの病態生理第20回 臨床痛の要因分析:がんの痛みの病態生理 理学療法 2009;26(8):1017-1024
熊谷幸治郎 痛みの病態生理第21回 臨床痛の要因分析:帯状疱疹後神経痛の病態生理 理学療法 2009;26(9):1143-1148
- 帯状疱疹は水疱・帯状疱疹ウイルス(水疱瘡の原因ウイルス)の再活性化によって発症する
- 帯状疱疹に患ったあと、皮診治癒後も痛みが残存し遷延するものを帯状疱疹後神経痛といい、痛覚過敏、アロディニアを認め、治療抵抗性慢性痛の代表選手である
- 帯状疱疹後神経痛の治療は、神経ブロック療法と三環系抗うつ薬による薬物療法が中心になる
- 水疱・帯状疱疹ウイルス varicella zoster virusが原因
- herpesの語源はギリシャ語の這う
- いままで8種類発見
- 単純ヘルペスウイルス herpes simplex virus 口唇ヘルペス
- VZは水疱瘡が治癒した後、全身の複数の神経節に潜伏 免疫力が落ちた時発症 後発部位は三叉神経第一枝領域(眼神経領域、目の上、前額部)、次いで第3、4胸髄神経領域
- 帯状疱疹後神経痛 postherpetic neuralgia PHN