関根龍一 痛みとはなにか JIN 2011;21(12):972-974
- 1979 国際疼痛学会の痛みの定義
- 痛みは知覚と情動にまつわる不快な体験であり、これには実質的または潜在的な組織損傷に関連するものと、そうした損傷があたかも存在するかのように表現されるものがある
- この短い定義では伝わりにくいニュアンスを含んだ補足説明の記述があり、このなかからとくに重要と思われる項目を以下に列挙する
- 慢性痛には全人的苦痛(total pain)の考え方でアプローチする
- このような慢性痛の患者では、痛みに対応する異常（現疾患病名）がないことに納得できず、各種医療施設を転々としながら、長期にわたり痛みに苦しむリスクが高くなる
- 慢性疼痛患者を診るときのポイント
- つらさの傾聴に徹し、患者と治療関係が構築できるように努める
- 痛みに相応する器質的な異常がなくても痛みが続く患者は大勢いることを説明する
- 痛みがあっても、日常生活が維持できることを目標に可能な援助をチームで行う
- 困ったら一人で抱え込まずに慢性疼痛の専門家や精神科医に相談する
