2014/06/11 第10回 認知行動療法の技法群 (2) 集中的・持続的エクスポージャー
- エクスポージャーのバリエーション
- 基本パラダイム 短時間/段階的 持続的/集中的
- 提示モード 現実場面 イメージ想起
- 付加手続き 拮抗・中和反応/儀式妨害/情動価強調の有無
- 実施の主体 セラピスト主導 クライエント本人 その折衷
- 曝される時間の比較
- 短時間 数十秒から1,2分 持続的 十数分から60分ほど
- 技法選択のポイント
- 段階的・短時間のエクスポージャー 理解が不十分なクライエント 対処スキルの形成も必要な場合
- メリット 抵抗を抱かれにくい デメリット マンネリになりやすい
- 持続的エクスポージャー 理解力と動機が高いクライエント 回避の手段が具体的な場合
- メリット 効果を早く実感できる デメリット 抵抗を抱かれやすい
- 暴露儀式妨害法(暴露反応妨害法) ERP exposure & ritual prevention
- 心理教育の重要性